
Cunoscutul chirurg Vlad Brașoveanu, originar din R. Moldova, scrie din nou istorie în medicina românească. O echipă coordonată de profesor a realizat la Institutul Clinic Fundeni din București primul transplant de ficat cu prelevare robotică de la donator viu, intervenție care până acum se făcea laparoscopic sau chiar deschis.
Transplantul a fost efectuat unui bărbat, în vârstă de 50 de ani, care avea cancer hepatic dezvoltat pe fondul unei ciroze cauzate de virusul hepatic C. Donator a fost chiar soția pacientului, care i-a oferit 70% din propriul ficat.
„Clipele îi erau numărate, iar operația de prelevare a însemnat un fragment de 70% din ficatul femeii care a fost instalat în trupul bărbatului. După câteva zile, ambii sunt în stare optimă, recuperându-se conform așteptărilor. Acest lucru este, în general, posibil datorită capacității regenerative a ficatului uman”, scrie libertatea.ro.
Specialiștii susțin că atât în cazul donatorului, cât și a pacientului refacerea ficatului poate dura câteva luni. Abordul robotic a fost realizat de chirurgul Iulian Moșteanu, apoi transplantul propriu-zis a fost opera profesorului Vlad Brașoveanu, iar artera hepatică a fost anastomozată prin microchirurgie de doctorul Dragoș Zamfirescu.
Profesorul Brașoveanu susține că, de câțiva ani, chirurgia robotică a revoluționat capacitatea de a efectua intervenții în domeniul chirurgiei digestive, chirurgia hepatică nefiind o excepție. Specialistul remarcă, în general, „eficiența și siguranța” chirurgiei hepatice robotizate, întrucât se trece de la incizii de 15-20 de centimetri la incizii mici de 8 milimetri.
„Anterior, intervențiile chirurgicale necesitau incizii semnificative, dar, grație chirurgiei robotizate, putem efectua intervenții prin incizii mici. Acest lucru nu numai că facilitează o intervenție chirurgicală precisă și eficientă, dar îmbunătățește și siguranța pacientului, accelerând în același timp procesul de recuperare postoperatorie (…) Ne permite să delimităm și să identificăm mai bine leziunile tumorale, ceea ce este crucial pentru o extirpare completă. În plus, cele patru brațe robotizate facilitează manevre tehnice care nu ar fi posibile cu abordarea clasică (…) Astfel se reduc semnificativ complicațiile asociate, precum infecțiile, eventualele dureri și herniile”, a declarat Vlad Brașoveanu pentru libertatea.ro.
Datorită utilizării acestui sistem robotic, durata spitalizării în chirurgia hepato-bilio-pancreatică s-a redus de la 7-10 zile la 3-5 zile, „un aspect foarte important pentru tratamentul pacienților cu tumoră primară de colon”, principala tumoră care produce metastaze hepatice.
Doctorul Vlad Brașoveanu, absolvent al Universității de Medicină „Nicolae Testemițanu” de la Chișinău are la activ peste 1.000 de operații de transplant, ca operator principal, dintr-un total de aproape 1.400 realizate în România.
Rata mondială de supraviețuire la cinci ani pentru pacienții cu transplant hepatic este în medie de aproximativ 75%. Având în vedere nivelul bolii prezent înainte de transplant, acesta poate fi considerat un rezultat excelent. În cazul transplanturilor reușite, o monitorizare adecvată și respectarea unui stil de viață prescris de medici pot oferi o calitate a vieții extrem de funcțională și împlinitoare. Reabilitarea în perioada imediat postoperatorie și pe termen mediu este de mare importanță.